All-On-4 全口重建需要整合植牙手術、麻醉評估、臨時假牙與術後照護。手術前後的準備越完整,越能協助醫療團隊掌握風險,也讓患者在恢復期更安心。
以下內容整理自生活牙醫 All-On-4 術前術後衛教重點,實際準備與用藥仍需依醫師、麻醉醫師評估調整。
手術前注意事項
完成健康檢查
術前至少 7 天需至特約診所完成身體健康檢查,檢查項目包含 CBC 血液常規檢查、PT 凝血酶原時間、APTT 部分凝血活酶時間、心電圖與胸腔 X 光片,讓麻醉醫師評估生理與心理狀況、確認手術風險並保障安全。
主動告知病史與用藥
若本身有慢性疾病或特殊病史,例如糖尿病、高血壓、心臟病、氣喘、肝腎疾病、血液疾病、免疫系統疾病、過敏病史或特殊用藥,請務必如實告知麻醉醫護人員。
以下用藥或狀況需於術前評估是否調整
- 抗凝血藥物:為避免手術時出血風險,是否需於術前 5-7 天停藥、術後何時恢復服用,需由醫師評估。
- 抗憂鬱藥物:如單胺氧化酶抑制劑(MAOI)等藥物,需於術前提供藥名與使用狀況。
- 高血壓藥物:如乙型交感神經阻斷劑(beta blocker)等,需由醫師與麻醉團隊判斷手術安排。
- 糖尿病患者:禁食期間不要自行服用降血糖藥物或施打胰島素,以免於禁食或麻醉期間發生低血糖、昏迷或休克。
手術後注意事項
- 術後可能出現噁心、嘔吐、疲倦嗜睡、頭暈、肌肉痠痛或皮膚受損等不適,這些皆屬術後可能發生的常見反應。
- 為避免嗜睡、暈眩等副作用加重,術後請勿飲酒,也請避免含酒精成分的飲品或食物。
- 術後可能因插管而有鼻子、喉嚨不適或流鼻血,約 7 天內逐漸改善;喉嚨不適、聲音沙啞或異物感,多數約 1-2 天後可緩解。
- 手術後需常做深呼吸與咳嗽運動,幫助肺部擴張;可進食後多喝溫開水,以減輕不適。
- 全身麻醉手術完成後,會至麻醉恢復室觀察至少 2 小時,恢復期間醫護人員會依體溫狀況給予適當保暖與被蓋。
- 下床需採漸進式:清醒後若無不適,先於床緣稍坐片刻再站立;確認沒有頭暈或軟弱後再行走,當日需由醫護人員扶持陪伴以防跌倒。
- 麻醉恢復後需由家屬或朋友陪同返家,當日不可自行騎車或開車,以確保安全。
醫師提醒
以上提醒屬術前術後安全衛教,實際禁食時間、用藥調整、回診安排與飲食恢復,仍需以醫師與麻醉醫師的個別評估為準。